Oncomeriștii glandei tiroide. Ce oncomarker arata cancerul tiroidian?

Racul este flagelul secolului XXI, cu atât mai mult se mișcăprogresul, mai multe cazuri de cancer. Una dintre metodele noi de detectare a tumorilor canceroase este markerii cancerului. Ce este și este posibil să aveți încredere într-o astfel de analiză?

Ce este oncomarker

Marcatorul de cuvinte vine de la verbul englezmarca, care se traduce ca "etichetarea, etichetarea ceva". Oncomarkerul este numele comun pentru analiza sângelui sau a urinei pentru a prezenta urme, adică "etichete" care lasă tumori canceroase în organism la momentul inițierii, formării și creșterii.

Astfel de urme sunt proteine ​​specifice sauenzimele și produsele lor de dezintegrare. Astfel de proteine ​​sunt produse fie de cancerul în sine, fie de sistemul imunitar ca reacție la procesele oncologice din organism.

În funcție de localizarea tumorii,pentru a forma diferite proteine. În consecință, acest lucru înseamnă că oncomarkerii arată unde poate exista un cancer fără radiografie. Acesta este motivul pentru care analiza este folosită ca o metodă de diagnosticare împreună cu vizual, cum ar fi ultrasunetele și raze X.

Soiuri de oncomarkers și ceea ce ei arată

Potrivit standardului, soiurile oncomarkerilor sunt mai mult de 200. Cele mai populare dintre ele sunt următoarele:

• PSA (glanda prostatică);
• UBC (vezica urinară);
• SA125 (ovare);
• SA 15-3 (glandă mamară);
• SA 19-9 (stomac, intestine, pancreas);
• SA 242 (intestine și pancreas);
• HCG (ovare, testicule, uter);
• AFP (cancer de ficat, vezică biliară, ovare, etc.);
• B-2-MG (cancer al sângelui și al ganglionilor limfatici);
• REA (antigen-cancer-embrion).

Localizarea unei tumori canceroase este indicată în paranteze.care indică un oncomarker specific. După cum se poate observa, unii indică o localizare specifică, în timp ce alții au o variabilitate în diagnostic. Prin urmare, o combinație de markeri este adesea folosită. De exemplu, dacă suspectați un cancer, pancreasul este prescris imediat de SA 242 și SA 19-9 și de cancerul ovarian - AFP, SA125 și hCG. Dar, în orice caz, o abatere de la normă va necesita un diagnostic complet.

Când se utilizează o analiză pentru markerii tumorali

Alocați-le în următoarele cazuri:

• atunci când se suspectează o tumoare, ceea ce nu este vizibil în examinarea vizuală;
• pentru controlul recăderii;
• cu risc de malignitate;
• cu metastaze suspectate;
• în scopuri profilactice, cu riscuri ereditare și alte;
• ca parte a unui diagnostic cuprinzător;
• monitorizarea succesului tratamentului, cu un rezultat pozitiv, concentrarea va începe să scadă.

Este important să înțelegem că o analiză pentru markerii cancerului tiroidian nu este suficientă pentru a exclude sau, dimpotrivă, să confirme prezența unei tumori.

Tiroidian cancer

Acest tip de cancer este rar,în special la femei și vârstnici. Glanda tiroidă este un organ care produce mulți hormoni vitali. Lipsa sau excesul afectează creșterea, dezvoltarea mentală, metabolismul și bunăstarea în general. Organul este situat pe partea din față a gâtului și arată ca un fluture: doi lobi sunt conectați printr-un izmir subțire. Datorită apropierii de suprafață, locația este adesea detectată la începutul palpării de către pacientul însuși, de exemplu, cu spălare.

Cancerul tiroidian are 4 tipuri:

1. Papillary este de aproximativ 75% dintre toate tumorile maligne din glanda tiroidă. Predispus la invazii invazive ale organelor vecine și ale ganglionilor limfatici.
2. Folicularul - cel de-al doilea tip particular de cancer tiroidian. Principalul motiv este deficiența de iod. Cu acest tip de cancer, tumoarea, de obicei, nu părăsește glanda tiroidă.
3. Medular. Este foarte periculoasă, că tumora practic nu acumulează iod radioactiv, ceea ce face ca tratamentul cu acesta să fie ineficient.
4. Anaplazic. Acest tip este caracterizat de o creștere rapidă și de simptome care curg puternic: răgușeală, tuse cu sânge, respirație șuierătoare, respirație, scădere în greutate și dificultăți de respirație. Este mai puțin obișnuit, dar cel mai periculos.

Simptomele cancerului tiroidian

Următoarele simptome sunt considerate semne ale unei tumori:

• vocea slabă;
• fluctuația accentuată a greutății;
• senzația de depresie și pierderea puterii fizice;
• durere la înghițire;
• febră inexplicabilă;
• gâtul mărit

Dacă există cel puțin un simptom, atunci este dejasă vă faceți griji și când sunt două din această listă, atunci ar trebui să treceți cu siguranță diagnosticul. Pe lângă faptul că diagnosticul este transmis în mod regulat celor care au o istorie a celuilalt apropiat, au tumori ale glandei tiroide.

Metode de diagnosticare

Cele mai informative metode de diagnostic vor fi următoarele:

• Ecografia glandei tiroide;
• examinarea morfologică (biopsia unui fragment tumoral pentru examinarea citologică);
• test de sânge pentru markerii tumorali ai glandei tiroide.

Dar separat, niciunul dintre ei nu a fost pus în scenădiagnosticul nu se aplică. Dacă se suspectează o tumoare la analizarea markerilor tumorali, este necesară o examinare cu ultrasunete pentru a detecta această tumoare și locația exactă a acesteia. Dacă este detectat, va fi necesar un studiu morfologic pentru a determina gradul de malignitate. Și abia atunci se face diagnosticul.

O creștere uniformă a dimensiunii indicăprocese patologice în glandă. În mod normal, glanda tiroidă la femei nu depășește 19 cm³ și 25 cm³ la bărbați. Un cancer este caracterizat printr-o creștere neuniformă, așa cum se vede pe ecografie.

Diagnosticarea precoce a bolii poate salvapacientul trăiește, deoarece în etapele 1 și 2 cancerul este tratat cu succes, iar cazurile de vindecare la a treia sunt rare. La etapa a 4-a, medicii pot face puțin, prelungind durata vieții și atenuând suferința.

Oncomarkere informative despre cancerul tiroidian

Deci, care marker tumoral arată cancer tiroidianCancer? Acești markeri tumorali sunt hormoni care sunt produși de către glandă în sine, dacă are o tumoare sau alte modificări degenerative. Acestea sunt hormoni, cum ar fi calcitonina și tiroglobulina. În plus, indică nivele de creștere tumorală ale antigenului cancerigen-embrionic sau CEA abreviat.

Talitograma tumorală tiroidiană este produsă de celulele C ale glandei tiroide. Este indicat pentru diagnosticarea tipului de cancer medular.

Tiroglobulina este produsă prin epiteliude către celule. Un test de sânge pentru tiroglobulină este doar indicativ pentru cancerele papiliare și foliculare. În cazul unei deviații de la normă, testele pentru nivelul triiodotironinei și tiroxinei (T3 și T4) vor fi indicative.

Fiecare are propria sa specificitate:

1. Nivelul de cancer și antigenul embrionar crește în diferite locații ale cancerului, inclusiv în glanda tiroidă.
2. Nivelul de tiroglobulină crește de obicei odată cu recidivarea cancerului tiroidian.
3. Calculele hormonale cresc în cancerul tiroidian medular.

Pregătirea pentru analiză

Pentru rezultatele cele mai fiabile, se recomandă să se îndeplinească următoarele cerințe înainte de a trece testul pentru markerii tumorilor tiroidiene:

1. Analiza se face dimineața pe stomacul gol. Se recomandă să nu mai mâncați cel puțin 8 ore înainte de servire, dar puteți bea ceva apă.
2. 48 ore nu mai luați niciun medicament și suplimente alimentare, alcool.
3. Pentru 24 de ore este mai bine să nu mănânci picant, sărat și afumat.
4. Nu suprasolicita si nu fi nervos daca este posibil, in timpul stresului apar tulburari hormonale.
5. Pentru o săptămână opriți consumul de medicamente hormonale.

Dacă nu se pot îndeplini cerințe, atunci tehnicianul de laborator ar trebui să fie informat despre acest lucru, el va face o notă. De exemplu, refuzul de a lua cu regularitate orice medicament este plin de risc pentru viață.

Cu 5 minute înainte de donarea sângelui la nivelul calcitoninei, pentagastrina este administrată pacientului pentru stimulare.

Reguli pentru femei și bărbați

Cantitatea de tiroglobulină din sângele unei sănătoaseo persoană de obicei nu depășește 10 ng / ml, dar o ușoară creștere nu este teribilă, deoarece ratele sunt ușor mai mari. Normele anumitor hormoni, de exemplu, calcitonina la bărbați și femei pot varia.

Normele nu sunt aceleași, ele diferă în diferite laboratoare. Dar, chiar dacă aveți o analiză a mâinilor cu abateri de la normă, nu ar trebui să vă panicați.

Statisticile arată că oamenii se întorc adesea la laboratoare, ocolind medicul, orientându-se spre norme, dar acest lucru este greșit. La urma urmei, ca o metodă izolată de diagnosticare, este inutilă.

Dar dacă s-ar întâmpla acest lucru, ar trebui să fie analizaevaluat de un oncolog, care îl va diagnostica sau respinge, făcând trimitere la un examen suplimentar. Merită să ne amintim că, în prezența unei tumori, este probabil ca indicatorii să fie supraestimați semnificativ, 10 sau chiar de 20 de ori. O creștere mică indică mai mult o funcționare defectuoasă a glandei tiroide.

Aproximativ 10% dintre persoanele sănătoase au crescutindicatori. În timpul sarcinii, indicatorii pot crește semnificativ și acest lucru este normal, deoarece apar diverse modificări hormonale. După terminarea alăptării, hormonii ar trebui să revină la normal. Odată cu vârsta și cu procesele inflamatorii în organism, indicatorii cresc și ele.

Avantajele analizei pentru markerii tumorali înainte de alte metode de diagnostic

Este posibil să avem încredere în analiza markerilor tumorali, dacă atât de mulți factori îi pot afecta precizia? Ca și în cazul oricărei metode de diagnostic, are dezavantajele și avantajele sale, precum și un accent îngust.

Dezavantaje ale diagnosticului vizual:

1. Există riscul ca tumora să nu fie detectată, mai ales într-o fază incipientă.
2. O mică doză de radiații sau radiații electromagnetice.

Singurul test negativ pentru markerii tumorali, dar serios, este lipsa de fiabilitate.

Dacă metoda nu este percepută ca singura, ciauxiliare, atunci toate pretențiile la aceasta vor dispărea, în zona lor de responsabilitate analiza se descurcă destul de bine. Ca un control pentru reluarea creșterii unei tumori la distanță, analiza este indispensabilă. De asemenea, ajută la controlul eficacității tratamentului și apariției recidivelor după eliminarea tumorii. Dar pentru diagnosticul profilactic este mai indicat de ultrasunete. Există riscul ca tumora să fi început deja să se dezvolte, iar markerii tumorali vor fi negativi.